만 65세 이상 임플란트 건강보험 안내 - 믿음플란트치과 안산점

임플란트를 고민하실 때 치료 과정만큼 비용과 건강보험 적용 여부도 중요한 부분입니다. 만 65세 이상인 분께 적용될 수 있는 주요 기준과 상담 전에 확인하시면 좋은 내용을 정리했습니다.

나이가 기준에 해당하더라도 치아가 남아 있는 상태, 과거 보험 임플란트 이용 개수와 자격을 함께 확인해야 합니다. “65세 이상이면 모든 임플란트 비용이 보험으로 해결된다”는 의미는 아니므로, 개인의 진료 계획에 맞춰 설명을 들으시는 것이 좋습니다.

주요 보험 적용 기준

확인할 내용	안내
대상	만 65세 이상 건강보험 가입자·피부양자 중 부분 무치악 환자
치아 상태	치아가 일부 남아 있는 상태를 기준으로 확인합니다. 완전 무치악은 해당 기준의 적용 대상에서 제외됩니다.
적용 개수	1인당 평생 2개 이내
일반 건강보험 본인부담	급여 비용의 30%
급여 보철 기준	기준에 해당하는 PFM 또는 지르코니아 크라운
자격에 따른 차이	차상위 대상자·의료급여 수급권자는 본인부담이 자격에 따라 다르므로 별도 확인이 필요합니다.

확인할 내용	안내
보험 임플란트 비용	급여 기준에 해당하는 임플란트 진료와 본인부담을 확인합니다.
부가 수술	뼈이식 등 필요한 부가 수술은 별도 비용이 발생할 수 있습니다.
추가 치료	다른 치아나 잇몸에 필요한 치료가 있는지 함께 확인합니다.
치료 일정	수술과 보철 제작 등 개인별 과정과 예상 기간을 진단 후 설명받습니다.

다른 치과에서 1개를 받았으면 2개를 더 받을 수 있나요?

평생 2개 이내가 기준이므로 다른 병원에서 이용한 보험 임플란트도 합산됩니다. 남은 적용 개수는 이력을 확인한 뒤 안내드립니다.

뼈이식도 모두 보험이 되나요?

임플란트 보험 적용과 부가 수술의 적용 여부는 구분해 확인해야 합니다. 뼈이식 등은 별도 비급여 비용이 발생할 수 있어 필요한 항목을 치료 전에 설명받으세요.

치아가 모두 없으면 같은 기준이 적용되나요?

위 임플란트 급여 기준은 부분 무치악을 대상으로 합니다. 치아가 모두 없는 경우에는 현재 상태에 맞는 치료 방법과 보험 적용 범위를 별도로 상담해 주세요.