안녕하세요.
안산 믿음플란트치과 박지연 원장입니다.
요즘 치과에 내원하시는 분들이
“찬 바람 때문에 잇몸이 더 시린 느낌이 난다”고
말씀을 많이 하셔서 계절이 바뀌면
구강 상태도 예민해질 수 있다는 걸
다시 한 번 느끼고 있어요.
오늘은 아래 앞니 보철이 오래되어
안쪽 치아까지 손상된 상태로 내원하신
51세 남성 환자분의 치료 과정을
소개해드리려고 해요.
앞니는 웃을 때나 대화할 때
가장 먼저 보이는 자리라
조금만 색이 변해도 신경이 많이
쓰일 수밖에 없는 부위예요.
검사 결과 실제로 아래 앞니 내부가
많이 손상되어 발치가 필요한 상태였고
발치 후에는 임플란트로 기능과 심미를
함께 회복해드렸습니다.
또한 평소 위쪽 앞니 모양과 색도
자주 신경 쓰이셨다고 하셔서
웃을 때의 조화와 자연스러움을 위해
상악 앞니 라미네이트 치료도 함께 진행했습니다.
앞니는 기능뿐 아니라 인상과 자신감에
큰 영향을 주는 부분이라
이번 치료는 심미와 기능을 모두 고려해
단계별로 진행한 케이스였습니다.
내원 당시 – 오래된 앞니 보철 아래에서 치아가 많이 손상된 상태
환자분은 “앞니 크라운이 오래돼서 그런지,
안에 치아가 썩은 것 같다”
라고 걱정하시며 내원하셨어요.
실제로 눈으로 확인해보니
앞니 크라운과 잇몸 사이 경계가 검게 보이고
잇몸이 부어 있으며 크라운 색이 제각각이고
잇몸 안쪽에서 염증까지 보이는 상태였어요
즉, 겉에서 보이는 문제뿐 아니라
안쪽 치아가 썩은 상태였고
오래된 보철물 아래에서 충치가 퍼지면서
앞니를 지탱하는 잇몸뼈도 약해져 있었습니다.
사진 촬영 : 2025.05.09
파노라마(전체 엑스레이)에서도
뿌리 끝 주변에 어두운 음영이 보였는데
이건 오래된 염증이 있었다는 뜻이에요.
앞니를 살릴 수 있는지 여러 방향에서
꼼꼼하게 확인했지만
아래쪽 앞니들은 오랜 시간 사용하면서
뿌리가 많이 약해져 있었어요.
또 잇몸을 지탱해주는 뼈도
많이 줄어든 상태였고
크라운아래로 충치가 깊게 퍼져 있어
겉의 보철만 새로 씌운다고 해결되기는
어려운 상황이었습니다.
그래서
앞니 여러 개를 발치하고 그 자리로
임플란트를 심는 계획을 세웠어요.
무엇보다 앞니는 심미적인 부분이
가장 중요하기 때문에 “기능 + 자연스러운 모양”
두 가지를 모두 고려해야 했습니다.
발치 후 바로 임플란트 식립
앞니는 뿌리 주변 뼈가 얇아서
발치한 자리 바로 임플란트를
심기가 쉽지 않을 때가 많아요.
하지만 검사 결과
임플란트를 심을 만큼의 기본 뼈는 남아 있어서
발치한 날 바로 임플란트를
심는 방식으로 치료를 진행했습니다.
이때 중요한 건
임플란트가 처음 심겼을 때
“흔들리지 않고 자리 잡는지” 확인하는 것인데
이 환자분은 다행히 안정적으로 심어졌습니다.
또, 치아를 뽑고 나면 뼈가 줄어들 수 있기 때문에
필요한 부분에는 뼈이식도 함께 진행했습니다.
발치 후 일상생활을 위해
‘임시틀니’ 제작
앞니는 하루라도 비어 있으면 말하기도
어렵고 외모적으로도
많이 불편하세요.
그래서 발치 직후에는
플리퍼라고 하는 ‘임시 틀니’를 먼저 제작해
일상생활에 불편함이 없도록 도와드렸습니다.
플리퍼는 가볍고 간단하게
끼웠다 뺐다 할 수 있어
초기 회복 기간 동안 앞니 자리가
비어 보이지 않게 해주는 역할을 합니다.
잇몸이 어느 정도 자리 잡은 후에는
보다 단단한 임시치아로 교체해
최종 보철과 비슷한 모양을 미리
확인할 수 있도록 했습니다.
이번 치료는
임플란트 보철물, 일반 크라운, 라미네이트가
모두 포함된 복합 심미 치료라 무엇보다
색을 자연스럽게 맞추는 과정이 정말 중요했어요.
위쪽 앞니는
오래된 보철물 때문에 색이 어둡고
잇몸과의 경계가 자연스럽지 않았고
아래 앞니는 임플란트로
새롭게 만들어지는 상황이라
위·아래 앞니의 색, 길이, 모양,
전체적인 분위기가 함께 조화를 이뤄야
자연스러운 미소 라인을 만들 수 있었습니다.
특히
여러 종류의 보철(임플란트·크라운·라미네이트)이
함께 들어가면
각 재료가 빛을 반사하는 방식이
달라서 색을 한 번에 맞추기가 쉽지 않습니다.
사진 촬영 : 2025.08.17
그래서
제작 과정에서 여러 번 색상 테스트
(쉐이드 체크)를 진행하면서
환자분의 얼굴 톤, 입술 라인, 웃을 때
보이는 범위까지 모두 고려해
가장 자연스러운 톤을 선택했습니다.
최종 보철물을 모두 장착한 뒤에는
이전처럼 들떠 보이던 색감이 사라지고
전체적으로 밝고 안정된 느낌으로 변해
웃을 때 앞니 라인이 부드럽게
이어지는 모습이 완성됐어요.
환자분도
“앞니 때문에 늘 신경 쓰였는데
이제는 편하게 웃을 수 있을 것 같다”
고 말씀해주셔서 저도 정말 기뻤습니다.
파노라마 사진에서도
임플란트가 잘 자리 잡고 있고
주변 뼈도 안정적으로 유지되고
있는 걸 확인할 수 있었어요.
이번 치료처럼 복합 보철이 함께 들어가는 경우는
섬세한 색 조정과 여러 단계의 체크가 꼭 필요하지만,
그만큼 결과가 자연스럽게 나왔을 때
환자분 만족도가 아주 높습니다.
최종 보철물 완성
최종 임플란트 보철과 위쪽 앞니
크라운을 모두 장착한 뒤의 모습을 보면
이전처럼 어둡고 들떠 보이던 색이 사라지고
전체적으로 밝고 안정된 톤으로
바뀐 것을 확인할 수 있었어요.
치아와 잇몸의 경계도
자연스럽게 이어지면서
웃을 때 전체 치아 라인이
한층 부드럽게 연결되고
전체적인 인상이 이전보다 훨씬 건강하고
편안해 보이는 변화가 있었습니다.
환자분도
“앞니 때문에 늘 신경 쓰였는데
이제는 편하게 웃을 수 있겠다”
라고 하실 만큼 만족스러워하셨어요.
마지막 파노라마에서도
임플란트가 잘 자리 잡고
주변 뼈도 안정적으로
유지되는 모습이 확인됩니다.
앞니는 심미와 기능, 둘 다 중요합니다
사진 촬영 : 2025.05.09~2025.11.19
앞니는 단순히 ‘씹는 기능’뿐 아니라
얼굴 전체 인상과 자신감에도
큰 영향을 주는 자리입니다.
그래서 앞니 치료는
색·모양·길이·잇몸선·웃을 때 보이는 라인까지
섬세하게 보는 것이 정말 중요해요.
이번 환자분처럼
오래된 보철물 아래 충치나 염증이 생긴 경우
치료를 미루면 범위가 더 넓어질 수 있어
일찍 점검 받는 것이 가장 좋습니다.
믿음플란트치과에서는
심미와 기능을 함께 고려해
환자분의 얼굴과 어울리는
자연스러운 결과를 만들기 위해
상담부터 제작까지
꼼꼼하게 진행하고 있어요.
