“앞니가 반대로 물려서 신경 쓰이는데, 가능하면 교정 없이 치료하고 싶어요.”
안녕하세요. 자연스러움이 가장 완벽한 아름다움이라는 철학으로 심미 치과진료하고 있는 원장 박지연입니다.
앞니가 반대로 물린다면 보이는 배열뿐 아니라 위아래 치아가 어떻게 맞물리는지도 함께 살펴봐야 합니다.
반대로 물리는 앞니, 무엇을 먼저 확인할까요?
반대교합은 위아래 치아가 일반적인 방향과 반대로 맞물리는 상태입니다. 현재 치아의 위치와 필요한 변화 정도에 따라 교정치료, 라미네이트, 크라운 등을 고려할 수 있습니다.
| 치료 방법 | 고려할 수 있는 경우 | 특징 |
|---|---|---|
| 교정치료 | 치아 자체의 위치 이동이 필요한 경우 | 치아를 이동시켜 배열과 교합을 조절합니다. |
| 라미네이트 | 비교적 적은 형태 변화로 조절할 수 있는 경우 | 필요한 범위에서 치아 형태를 보완합니다. |
| 크라운 | 치아 형태와 위치를 보다 크게 조절해야 하는 경우 | 치아 전체를 감싸 형태와 맞물림을 함께 조절합니다. |
이번 환자분은 어떤 상태였을까요?
이번 환자분은 반대로 물리는 앞니가 신경 쓰였고, 가능하다면 교정 없이 보철적인 방법으로 개선하기를 원하셨습니다.

[치료 전 사진] 2026.3.25
구강 상태를 살펴보니 왼쪽 위 두 번째 앞니인 #22번 치아가 반대로 물리고 있었습니다. #22번을 원하는 위치와 형태로 만들기 위해서는 다른 앞니보다 비교적 많은 치아 삭제가 필요했고, 이에 따라 근관치료가 필요한 상황이었습니다.


[치료 전 사진] 2026.3.25 이 부분을 충분히 설명드렸고, 환자분께서도 교정치료보다는 크라운을 이용한 보철치료를 원하셔서 근관치료 후 크라운을 진행하기로 했습니다.
치료계획
1 #13~21, #23 → 라미네이트
2 #22 → 근관치료 후 크라운
💡 박지연 원장의 핵심 답변
이번 치료의 핵심은 반대로 물리는 치아의 모양만 바꾸는 것이 아니라, 기존 치아를 최대한 활용하면서 필요한 범위 안에서 형태와 위치를 조절하는 것이었습니다. 치아마다 필요한 만큼만 치료 범위를 나누어, 전체적인 배열과 교합이 자연스럽게 이어지도록 계획했습니다.
치료 방법
1. 목업으로 치료 후 형태를 먼저 확인했습니다
본격적인 보철치료에 앞서 목업(Mock-up)으로 앞니의 형태와 맞물림을 미리 확인했습니다. 이 과정에서 환자분과 함께 앞니의 길이와 폭, 치아 끝의 모양, 좌우 대칭, 웃을 때 보이는 정도와 주변 치아와의 조화를 살펴보았습니다.

[목업 및 구강스캔 사진] 2026.5.12
*목업이란? 최종 보철물을 제작하기 전 계획한 치아의 형태를 구강 안에서 미리 구현해 보는 과정입니다.
2. 치아마다 필요한 범위만 다듬었습니다
#13~21번과 #23번 치아는 현재 치아를 최대한 살리면서 꼭 필요한 만큼만 조심스럽게 다듬은 뒤 라미네이트를 적용하고, #22번은 근관치료 후 레진 코어로 보강해 크라운을 제작했습니다.
*레진 코어란? 근관치료 후 치아 내부를 레진 재료로 보강해 크라운을 지지할 수 있도록 형태를 만들어 주는 과정입니다.
3. 보철물을 붙이기 전, 한 번 더 확인했습니다
완성된 보철물은 바로 접착하지 않고 먼저 구강 안에서 형태와 적합도를 살펴보았습니다. 앞니는 치아 하나의 모양뿐 아니라 주변 치아와의 균형과 전체적인 조화도 함께 살펴야 하기 때문에, 특히 반대로 물리던 #22번이 위아래 치아와 편안하게 맞물리는지 확인한 뒤 필요한 부분을 조정하고 영구접착을 진행했습니다.

[보철물 시적 및 치료 후 사진] 2026.3.25 / 2026.5.30
반대교합 치료, 중요한 것은 현재 치아 상태입니다
치료 후에는 반대로 물리던 #22번이 주변 앞니와 자연스럽게 이어지고, 위아래 치아도 무리 없이 맞물리는 것을 확인했습니다. 이번 사례는 교정 없이 보철적으로 조절할 수 있는 범위였지만, 모든 반대교합에 같은 치료가 적용되는 것은 아닙니다.

2026.5.30
자주 묻는 질문
Q. 앞니가 반대로 물리면 꼭 교정을 해야 하나요?
꼭 그렇지는 않습니다. 현재 치아의 위치에서 보철적으로 조절할 수 있는 경우에는 라미네이트나 크라운을 고려할 수 있습니다. 다만 치아 자체의 이동이 필요한 경우에는 교정치료가 더 적합할 수 있습니다.
Q. 교정 없이 치료하면 치아를 많이 깎아야 하나요?
치아마다 필요한 삭제량은 다릅니다. 적은 범위만 다듬을 수도 있지만, 이번 #22번처럼 원하는 형태를 만들기 위해 비교적 많은 삭제가 필요한 경우도 있습니다. 따라서 치료 전 예상되는 삭제 범위를 충분히 확인하는 것이 필요합니다.
마무리하며
앞니 심미치료에서는 원하는 모양을 만드는 것만큼 현재 치아를 얼마나 활용하면서 필요한 변화를 만들 수 있는지를 함께 살펴야 합니다. 치료 방법에 따라 필요한 치아 삭제 범위와 과정이 달라질 수 있기 때문에, 이러한 부분을 충분히 설명드리고 환자분이 원하는 방향과 현재 치아 상태를 함께 고려해 치료계획을 세우고 있습니다.
자연스러움이 가장 완벽한 아름다움이라는 철학처럼, 필요한 부분은 세심하게 바꾸되 본래 치아와 조화를 이루는 치료를 고민하겠습니다.
감사합니다.
참고문헌 이 글에서 설명한 일반적인 판단 기준은 아래 문헌을 참고했습니다. 실제 치료 방법과 결과는 환자분의 구강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
- Brooks SA, Polk M. Anterior crossbite correction with fixed appliances in the adult dentition. Gen Dent. 1999;47(3):298-300.
- Alenezi A, Alsweed M, Alsidrani S, Chrcanovic BR. Long-Term Survival and Complication Rates of Porcelain Laminate Veneers in Clinical Studies: A Systematic Review. J Clin Med. 2021;10(5):1074. doi:10.3390/jcm10051074.
- Burke FJT. Survival rates for porcelain laminate veneers with special reference to the effect of preparation in dentin: a literature review. J Esthet Restor Dent. 2012;24(4):257-265. doi:10.1111/j.1708-8240.2012.00517.x.
- Shelley A. Restoration of Endodontically-Treated Anterior Teeth. Prim Dent J. 2017;6(1):46-53. doi:10.1177/205016841700600106.
