안녕하세요.
자연스러움이
가장 완벽한 아름다움이라는
철학으로 심미 치과진료하고 있는
원장 박지연입니다.
이번 환자분은
앞니가 고르지 않고
치아 색도 어두워 보여
신경이 쓰여요.
조금 더 밝고
깔끔한 인상으로
개선하고 싶어요.
라고 말씀하시며
내원하셨습니다.
진단 및 치료계획
총생 및 절단교합과 어두운 치아색 사진
구강 검진
엑스레이 방사선 판독
교합 분석을 진행한 결과
앞니 끝이 서로 맞닿는
절단교합이 확인되었습니다.
이러한 상태가 지속되면
음식을 씹을 때마다 앞니에 부담이 가해져
마모나 파절 위험이 생길 수 있고
턱관절에도 무리를 줄 수 있습니다.
이런 경우 부분 교정을 통해
정상적인 교합을 먼저 형성한 뒤
라미네이트 치료를 진행하는 것이
보다 안정적인 방법이었지만
환자분께서는
빠른 시일 내에 치료를 마무리하고 싶다는
의사를 강하게 표현하셨습니다.
따라서 부분 교정 대신
라미네이트 치료를 통해
심미적인 개선을 이루면서
교합 문제까지 동시에 개선하는 방향으로
치료 계획을 세웠습니다.
치료과정
1. 전문가미백
환자분께서
밝고 화사한 치아 색상을 원하셨기에
본격적인 치료에 앞서
전문가 미백을 3회 진행했습니다.
자연치 색상을 먼저 밝게 만들어두면
라미네이트 색상도
더 자연스럽게 표현할 수 있습니다.
2. 목업(Mock-up) 과정
앞니 라미네이트 치료에서는
색상뿐 아니라
치아의 형태와 비율까지
환자분의 얼굴과 조화롭게
맞추는 과정이 중요합니다.
이를 위해 치료 전
목업(Mock-up) 단계를 거쳐
최종적인 치아의 형태와 비율을
환자분과 함께 미리 확인하고
세밀하게 조정하고 있습니다.
목업과정이란?
라미네이트를 실제로 제작하기 전
치과용 임시재료로
최종 결과물의 모양을 미리 만들어
치아에 얹어보는 단계로
쉽게 말해 ‘가상 피팅’ 서비스라고
이해하시면 좋습니다.
특히
하악 전치부 배열과 절단교합을
함께 해결해야 하는 사례였기에
이 과정에서
심미적인 부분뿐만 아니라
기능적인 교합까지 꼼꼼하게 체크하며
목업을 진행했습니다.
3. 치은 성형술
라미네이트 치료에서는
치아의 색상과 모양뿐 아니라
치아를 감싸는 잇몸 라인 역시
전체적인 인상을 결정하는
중요한 요소입니다.
이번 환자분은
아래 왼쪽 가운데 앞니(#31)가
안쪽으로 밀려 들어가 있다 보니
잇몸 라인이 주변보다 낮고 일정하지 않아
조화롭지 못한 상태였습니다.
잇몸 모양이 일정하지 않으면
치아를 아무리 고르게 배열해도
시각적으로 덜 정돈된 느낌을
줄 수 있습니다.
따라서
간단한 치은성형술을 통해
잇몸 라인을 대칭적으로 맞춰주어
라미네이트가
주변 치아와 자연스럽게 어우러지도록
완성도를 높였습니다.
*치은성형술(잇몸 성형)이란?
치아를 감싸는 잇몸 선을
가지런하게 다듬는 치주 외과적 술식.
주로 심미적 개선 목적으로 시행함
레이저로 불필요한 부분만
미세하게 다듬는 간단한 과정이기에
회복 기간이 비교적 짧아
치료 부담이 크지 않으면서도
치료의 심미적인 만족감을 훨씬 높여줌
4. 라미네이트 색상 결정 및 접착
라미네이트 치료에서
가장 정교한 기술이 요구되는 부분은
바로 치아 색상을
자연스럽게 어우러지도록
만드는 일입니다.
단순히
가장 밝은 색을 선택하는 것에 그치지 않고
주변 치아와의 어울림은 물론
라미네이트로 치료할 자연치 본연의 색조까지
깊이 있게 고려해야 합니다.
환자분께서
밝고 깨끗한 인상을 원하신다는
의견을 반영하여
전체적인 인상과
가장 조화롭게 어우러질
초고명도 블리치(Bleach) 계열의 색상을
최종적으로 선택했습니다.
제작된 라미네이트의
색상과 적합도를 확인한 뒤
전용 접착제로
계획했던 색감을 정확히 구현하며
견고하게 부착했습니다.
마지막으로
치아의 안정적인 유지와
턱관절 보호를 위해
치아의 맞물림(교합)까지
정밀하게 조정하며
마무리했습니다.
5. #14 임플란트 보철 재제작
전체적인 심미 조화를 위해
임플란트 보철의 색상도
함께 고려해야 했습니다.
기존의 오른쪽 위
작은 어금니(#14) 크라운은
라미네이트 색상과 차이가 있어
이질감이 느껴졌습니다.
임플란트 보철은
색상을 맞추는 과정이
매우 정교해야 하기에
여러 차례의 디지털 스캔과 수정을 거쳐
맞춤형 지대치와 크라운을 완성했습니다.
무엇보다 전체적인 조화를
최우선으로 하여
라미네이트와 이질감 없이
자연스럽게 어우러지도록 제작했습니다.
지르코니아 크라운 이란?
고강도 세라믹 소재인
지르코니아(Zirconia)로 제작된 보철물로
심미성과 내구성을 고루 갖춘 크라운
맞춤형 지대치(Custom Abutment)란?
임플란트와 보철물을 잇는
중간 구조물로
환자의 잇몸 형태와 치아 배열에 맞춰
개인별로 정밀하게 제작하는 맞춤형 기둥
마무리하며
이번 사례는
라미네이트를 통해
단순히 치아를 밝게 만드는 것 뿐만 아니라
치아 배열, 색상, 잇몸 라인
그리고 임플란트 보철까지
전체적인 조화를 고려해야하는
치료였습니다.
특히
절단교합을 개선하여
치아 간의 부적절한 교합 간섭을
개선하는 과정은
라미네이트의
장기적인 안정성을 확보하기 위해
무엇보다 중요했습니다.
치아 색이 밝아지니
인상이 훨씬 밝고 깔끔해 보여요.
교합도 자연스럽게
개선되어 훨씬 편해졌어요.
아무리 좋은 악기도
조율이 어긋나면
아름다운 소리를 낼 수 없듯
심미성 또한
바른 교합 위에서
완성된다고 생각합니다.
환자분께서 시각적인 변화는 물론
저작 기능의 안정감까지
함께 누리실 수 있도록
매 순간 정성을 다하겠습니다.
감사합니다.
자연스러움이
가장 완벽한 아름다움이라는
철학으로 진료하는
믿음플란트치과 안산점
심미 원장 박지연이었습니다.
